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省医保局咨询医保用药政策

ID 20899390
领域 医疗 类型 咨询
留言时间 2024-06-12 留言人 网友16****1
留言内容 本人是哈市外县乡镇心衰患者,职工医保,射血分数41%,在北京看病,办理异地就医备案,门诊就医开维立西呱片,并门诊统筹医保报销了一部分药费。而在当地乡镇卫生院开这种药,但是医保报销不了,医院收费系统显示:国家医保编码对不上。无法享受门诊统筹报销政策。不知道什么原因

受理回复

回复时间 2024-06-19 回复单位 哈尔滨市人民政府
回复编号 7147028
回复内容 网民朋友: 您好!感谢您的留言。您咨询购买维立西呱片显示编码不对不能报销的问题,哈尔滨市医疗保障服务中心对您咨询的问题进行了研究: 经查询,维立西呱片所有10个厂家药品国码均有医保政策可正常使用。药品限心力衰竭失代偿经静脉治疗后病情稳定的射血分数降低(射血分数<45%)的症状性慢性心力衰竭成人患者。符合上述指标要求的可以正常门诊报销。我们与患者沟通后,为进一步解决问题,经外县医保联系该乡镇卫生院,医院自称当时对照国码无政策,今日对照后已有政策。经医保系统查询,该药品2022年9月进入哈市医保政策库,2024年1月1日由丙类变更为乙类,但项目基本信息始终未变,对定点目录对照无任何影响。 感谢您对我们工作的理解与支持。如您有需要,可拨打哈尔滨市医保热线电话12393。
hi!我是智小龙